一、 進(jìn)食障礙的家庭特點(diǎn):
家庭經(jīng)濟條件大多良好,父母有一定的文化程度,聰明,漂亮,在校成績(jì)優(yōu)秀,有的甚至在班上數一數二。她們有些事受社會(huì )上或家庭中審美觀(guān)的影響,認為瘦才是美,越瘦越美,有的患者的母親就有節食的習慣。
第一,對母親的依賴(lài)性較強,沒(méi)有辦法達到心理上的自立,因為不能自立,對母親的反抗也更大,以致造成母女關(guān)系的難分難解。
第二,與父母親之間彼此控制,是控制與反控制的結果。
第三,孩子長(cháng)大了,家庭卻沒(méi)有隨之同步成長(cháng),父母仍想控制孩子,孩子覺(jué)得自己是處于一個(gè)完全無(wú)助的狀態(tài),就會(huì )通過(guò)厭食癥狀來(lái)控制父母。
二、 精神分裂癥的家庭特點(diǎn)
對現實(shí)的解釋?zhuān)簩ΜF實(shí)解釋具有軟性特點(diǎn),完全缺乏一致性與恒常性,昨日之“真”,今日成“偽”,明日又成分“真”;家庭內部的信息交流高度變化不定,剛發(fā)出的信息馬上就失效。對于這種家庭來(lái)說(shuō),由于規則變化太快,簡(jiǎn)直無(wú)法根據其具體規則進(jìn)行改變。
認知方式:所有成員的認識方式都是非此即彼型的,矛盾焦點(diǎn)往往取爭論究竟誰(shuí)是對的。
時(shí)間格局:不同觀(guān)點(diǎn)同時(shí)存在,結果導致互相妨礙,我們稱(chēng)之為“同時(shí)性分裂”。
關(guān)系格局:關(guān)系多變,沒(méi)有明顯的關(guān)系格局。
感受情況:無(wú)論在個(gè)人層面上或是家庭層面上,對于行為性質(zhì)的歸屬始終沒(méi)有肯定而明確的認識,例如對患者應否對其越軌行為負責一事,就無(wú)法得出一致意見(jiàn),因此也無(wú)法就好壞,強弱、主動(dòng)和被動(dòng)作出結論。
三、 心身疾病的家庭特點(diǎn)
對現實(shí)的解釋?zhuān)簶O其“硬性”,對家庭的現實(shí)是什么,應當是什么?全家人的觀(guān)點(diǎn)非常一致,并深受這種觀(guān)點(diǎn)的約束。
成員之間的關(guān)系:外表的公開(kāi)關(guān)系明確且認可,暗地里對關(guān)系的解釋卻并非如此,因此往往伴有焦慮和內疚感,關(guān)系不清是由于公開(kāi)和私下交流層次之間的矛盾。
價(jià)值系統:價(jià)值系統合乎常情,嚴格一致地保持著(zhù)并給予狹義的解釋?zhuān)魏渭彝コ蓡T都不能提出異議。
家庭內的小派系:派系嚴格固定并忠誠地保持著(zhù),但卻總是否認派系的存在,因為派系被視為對家庭團結的威脅。
四、雙相情感障礙的家庭特點(diǎn)
夫妻的限制性互補關(guān)系:相互對立、相互限制而又相互補充,風(fēng)格相反又要相互適應,通常是因為缺乏溝通和情感交流的緣故。
子女被卷入父母關(guān)系:子女往往被卷入父母的限制性互補關(guān)系之中,扮演著(zhù)維護和強化這種關(guān)系的角色,通過(guò)兩個(gè)方面來(lái)表現出來(lái)。其一,反抗家庭內部僵化、壓抑的氣氛;其二,通過(guò)表現為疾病給父母帶來(lái)麻煩和痛苦,以穩定和強化父母之間的關(guān)系。
認知模式:看待事物往往是非此即彼。評價(jià)人往往是要么“好”,要么“壞”;要么“善”,要么“惡”;認識問(wèn)題非常極端,沒(méi)有折中、一分為二、三七分成。