疑病癥的咨詢(xún)方式

    疑病的治療方式從心理學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，主要以精神治療為主，藥物治療為輔。中藥對治療疑病也有特效。

    以精神治療為主，輔以藥物治療。

    一、精神治療：以支持性心理治療為主，在耐心傾聽(tīng)患者陳述與仔細檢查之后，以事實(shí)說(shuō)明所疑疾病缺乏根據，切忌潦草檢查與簡(jiǎn)單解釋。如配合其它治療，療效可能更好。對暗示性較高的患者，在支持性心理治療的基礎上進(jìn)行催眠暗示可能獲良效。

　　二、藥物治療：無(wú)多大俾益?？菇箲]與抗抑郁藥可消除患者焦慮、抑郁情緒?？咕癫H對少數患者有效，哌迷清（2～8mg/d）對單一癥狀的疑病癥可能有良效。

　　指個(gè)體對自身的健康狀況或身體的某些功能過(guò)分關(guān)注，以致懷疑患有某種軀體或精神疾病，而與實(shí)際情況并不相符，且醫生的解釋及客觀(guān)的醫療檢查的正常結果不足以消除其固有成見(jiàn)。

　　患者往往感覺(jué)過(guò)敏，除對一般性強度的外來(lái)刺激不堪忍受外，對體腔內臟的正?；顒?dòng)，也能“清晰”的感知并過(guò)份關(guān)注，如感到體內膨脹、跳動(dòng)、堵塞、牽扯、扭轉、纏繞、流竄、熱氣上沖等。

　　這些內感性不適便成為疑病者的始因和基礎，加上固執多疑和易受暗示等個(gè)性特點(diǎn)，即可發(fā)展成為疑病癥。

　　以心理治療為主，藥物治療為輔。

　　1.心理治療　開(kāi)始要耐心細致的聽(tīng)取患者的訴述，讓他們出示各種檢查結果，持同情關(guān)心的態(tài)度，盡量不要挑動(dòng)患者的癥狀或要他們承認疑病是不可信，這樣往往適得其反，弄巧成拙，應盡量回避討論癥狀，與患者建立良好的關(guān)系?？扇〉糜H屬的協(xié)助，在患者信賴(lài)醫生的基礎上，然后引導患者認識疾病的本質(zhì)，不是什么軀體疾病，而是一種心理障礙，這種心理障礙就需要用心理的辦法去治療。如果患者的暗示性很高，可以作一些暗示療法?？色@得戲劇性的效果。但如果失敗，則就增加了治療的困難。另外，環(huán)境的轉移，生活方式的改變，轉移患者的注意力，引導患者作另一種有趣的事情，也可獲得一定的改善。

　　2.藥物治療　為了消除患者的焦慮、抑郁、失眠等癥狀，可酌情應用安定和三環(huán)類(lèi)抗抑郁劑。近來(lái)有人報告哌迷清（pimozide）治療單一的疑病癥狀有效，劑量為2～8mg/d，可以試用。有人報告治療效果并不明顯。

　　中藥治療疑病癥

　　藥物療法指通過(guò)口服藥物，經(jīng)由消化器官吸收，以達到扶正祛邪、調節機體氣血陰陽(yáng)，使機體康復的治法。常用的治療方法有汗、吐、下、和、溫、清、補、消八法?？诜幬锏膭┬陀袦珓?、丸劑、散劑膏劑、丹劑、酒劑、片劑、糖漿、茶劑、沖劑等不同劑型。本法是在臨床各科應用范圍最廣的治療方法。

　　針灸療法用針刺、艾灸的方法在人體經(jīng)絡(luò )及經(jīng)外腧穴施以一定的手法，以通調營(yíng)衛氣血、調整經(jīng)絡(luò )、臟腑功能而治療相關(guān)疾病。針刺又可分為體針、頭針、面針、眼針、耳針、足針、溫針、火針、三棱針、梅花針等多種針?lè )?；灸法可分為艾條灸、麥粒灸、疤痕灸、隔姜灸、隔蒜灸、藥餅灸等。針灸療法的應用范圍極其廣泛。

　　推拿療法通過(guò)在人體體表一定的部位施以各種手法，或配合某些特定的肢體活動(dòng)，以防治疾病的方法?？蓱糜诟骺频闹委?，對骨傷科疾患、小兒疾患及各種疼痛性疾病更為適宜。

　　中藥治療疑病癥的特效療法：

　　藥（熱）熨療法：將藥物（如藥袋、藥餅、藥膏及藥酒）經(jīng)加熱后置于體表特定部位，促使腠理疏松、經(jīng)脈調和、氣血流暢，多用于寒濕、氣血瘀滯、虛寒證候的治療的一種外治療法。

　　敷貼療法：將藥物調成糊狀，敷于體表的特定部位，以防治疾病的方法。常用于頭痛、嘔瀉、自汗盜汗、脫肛、眩暈、面癱、風(fēng)濕痹病、瘡癰癬疹、扭挫傷、口腔潰爛、燙傷等。

　　敷臍療法：將藥物敷置于臍眼或臍部，常用于眩暈、盜汗、便秘、尿閉、遺精、陽(yáng)痿、陰挺、痛經(jīng)等病癥的一種外治法。

　　熏洗療法：利用藥物煎湯的熱蒸汽熏蒸患處，并用溫熱藥液淋洗局部的外治法。常用于風(fēng)寒感冒、風(fēng)濕痹痛、濕疹、癬疥、肛門(mén)病、陰癢、眼疾、跌打損傷等病癥。

　　腐蝕療法：選用具有腐蝕作用的藥物，敷涂患處，以蝕去惡肉，促使新肉長(cháng)出的外治法。主要用于體表瘡瘍、癌瘤、流痰等。